前路病灶清除一期植骨内固定治疗胸腰椎结核

摘要

目的：探讨前路病灶清除,一期植骨钛钢板内固定治疗胸腰椎结核的疗效。rn 方法：2000年5月～2005年6月采用前路病灶清除,一期植骨钛钢板内固定治疗胸腰椎结核52例。男32例,女20例,年龄21～65岁,平均38岁。影像学显示单椎体破坏塌陷9例,双椎体破坏塌陷楔形变43例,脊柱后凸畸形35例,cobbg角14～410,平均240。不全截瘫19例。血沉40～110mm/h。术前抗结核药物治疗2～4周。术后继续抗结核药物治疗10～12个月。rn 结果：切口均一期愈合,随访1.2～4年,平均2.2年。植骨块6～7月融合,无移位,折断和吸收。19例不全截瘫者术后2～4月恢复到E级。35例脊柱后凸角度平均矫正140。血沉于术后3～5月恢复到正常。随访期内结核病灶无复发。rn 结论：前路病灶清除、一期髂骨植骨钛钢板内固定是治疗脊柱结核较安全有效的治疗方法。