持续性肾替代治疗对凝血功能的影响和安全性评价

摘要

目的：观察持续性肾替代治疗(CRRT)过程中血小板和凝血时间的变化及出血并发症的发生率,评价CRRT对患者凝血功能的影响及其安全性。方法57例ICU行CRRT患者,男性38例,女性19例,平均年龄56.8+-21.8岁。肝素盐水预冲浸泡滤器和管路后,用生理盐水冲洗净连接患者,根据患者治疗前是否存在高出血风险分别在体外循环中给予低分子肝素抗凝或无肝素抗凝,并据此将资料分为抗凝组(38例)和无肝素组(19例),治疗过程中监测血常规、凝血四项等指标,比较CRRT结束时与开始前凝血指标的变化程度、以及抗凝和无肝素治疗方案滤器的寿命和凝血指标的差异,并比较两组出血并发症的