上海市区小学1999—2004年超重肥胖流行趋势及对策探讨

摘要

目的了解上海市区小学5年来超重肥胖流行变化趋势。方法1)采用分层整群抽样方法，采集1999年全市小学25981例(男13220女12761)和2004年全市小学21730例(男11271女10459)学生的性别、出生年月、身高和体重资料。2)超重或肥胖分别定义为同性别身高别理想体重的110～120﹪或≥120﹪。采用上海标准以及WHO标准，评估超重和肥胖流行率。3)按公式：体质指数z分=[(体质指数测量值/M)L-1]/(L*S)，计算出每一样本的体质指数(BMD的z分值(BMI-Z)。其中L、M和s值来自上海市0-18岁BMI标准。4)采用t检验，比较1999年和2004年各年龄段学生的身高、体重、BMI和BMI-z分的均值。结果1)5年前后各年龄段男女生平均身高变化不大。各年龄段男女平均体重及BMI均有增加。男生体重除6岁年龄段外均有统计学意义，女生体重大年龄段有显著意义。男女生BMI除6岁年龄段外，其余各年龄段均有统计学意义差别。2)使用上海标准评估，男生超重和肥胖从1999年的13．1﹪和14.0﹪，上升至2004年的14.5﹪和17．0﹪：女生则从13．3﹪和11.2﹪，上升至14.1﹪和12．7﹪。男女生所有年龄段的超重与肥胖发生率都有增加。3)各年龄段男女生的BMI-Z分均值从1999年的基本上接近于0，上升到2004年的0.1左右。除6岁年龄段外，其余男女各年龄段BMI-z分均值都有显著差异。5年前后男女生BMI-Z分值的频数分布均出现了右移现象，男生更为明显。结论1999-2004年上海小学]超重肥胖流行趋势明显上升，处于高流行水平，且进展迅速。