基于口腔电子病历系统的临床路径管理的实现和探讨

摘要

许多医院对于临床路径这一模式的应用力度不足,往往是把电子病历和临床路径孤立的存在,要么就是对电子病历认识不足,仅仅停留在病历电子化的程度,要么将临床路径的实施只当作一项任务,临床路径的采用传统纸质的形式来实施,却不将现有的电子病历系统与之有效的结合,发挥更大的作用.本课题在口腔电子病历系统设计的基础上，嵌入临床路径的管理，设计了临床路径子系统.该系统结合电子病历功能,使医生在书写电子病历时,自动进行临床路径关联,使病历书写、入径表单录入一步完成,实现标准化和规范化的疾病诊疗计划,实现了医疗过程监管，规范诊疗行为，控制不合理医疗费用，保证医疗安全，提高医疗质量。