慢性肺心病并发脑梗塞36例临床分析

摘要

目的 研究慢性肺源性心脏病并发脑梗塞患者的临床特点。方法 对已确诊的36例慢性肺心病并发脑梗塞的临床资料进行回顾性研究。结果 肺心病并发脑梗塞的神经系统临床表现：头晕头痛28例(77．8﹪)、反应迟钝2例(5.6﹪)、嗜睡1例(2．8﹪)、失语1例(2．8﹪)、肢体不同程度瘫痪16例(44.5﹪)、精神症状2例(5.6﹪)、昏迷3例(8．3﹪)。病变部位：基底节区23例(63．9﹪)、脑叶10例(27．8﹪)、丘脑1例(2．8﹪)、小脑1例(2．8﹪)、多发性脑梗塞1例(2．8﹪)。经综合治疗，临床治愈18例(50﹪)、好转14例(38．9﹪)、死亡4例(1.1﹪)。结论 肺心病并发脑梗塞临床表现多不典型，易被原发病症状掩盖，出现神经精神症状症状时易被误诊为肺性脑病或电解质紊乱而延误治疗，故及时行头颅CT检查明确诊断极为重要。CT表现为多好发于基底节区及脑叶。