迟交病案原因分析及对策之我见

摘要

目的；分析归档病历迟交的原因及产生的后果，提出相应的对策，从而减少迟交发生。方法：以卫生部2002年下发的《病历书写基本规范(试行)》为标准，参照本单位的规章制度和管理细则，对本医院的现状进行分析研究。结果：归档病历迟交在实际工作中非常普遍。其产生的主客观原因都有：如临床一线医教研工作繁忙、医护之间需相互衔接、部分医师责任心不够等等。同时由此产生诸多后果，影响各方面工作。结论：临床和病案室应各负其责，高度重视，相互配合，从而减少乃至杜绝迟交病历的产生，同时在实际操作中要避免仅凭经济手段而挫伤临床医务人员积极性的做法。