汉族人血小板GPⅡb HPA-3基因多态性与冠心病血瘀证的相关性研究

摘要

目的：观察GPⅡb HPA-3(Baka／Bakb)基因多态性，在北京河北地区汉族人中各基因型的分布频率，分析该多态性与冠心病、冠心病血瘀证易感性的相关性。方法：本研究采用病例对照设计，筛选符合冠心病、血瘀证、健康人人选标准的110例冠心病血瘀证、102例冠心病非血瘀证患者及106例健康对照人群为研究对象，进行中医辨证分型、血瘀证计分，并记录冠脉造影病变支数，采用Taqman探针技术检测HPA-3基因多态性。结果：大于45岁的人群中，至少含有1个HPA-3b等位基因者较HPA-3a／3a原生型纯合子，冠心病人(72．4％／27．6％)多于健康人(57．1％／42．9％)，不同基因型在冠心病组和健康对照组两组间的分布具有显著性差异(P=0.012)；冠心病血瘀证组和冠心病非血瘀证组比较无显著性差异(P=0．712)；冠心病患者不同病变支数基因型构成，冠心病血瘀证组各基因型患者血瘀证计分比较，均无显著性差异(P>0.05)。以是否患冠心病为因变量的二分类Binary Logistic回归分析，校正年龄、性别、体重指数对冠心病的影响后，结果显示HPA-3多态位点基因型与冠心病发病密切相关，含有至少一个HPA-3b等位基因者较HPA-3a／HPA-3a纯合型发生冠心病的危险性是2．105倍。结论：GPⅡb的HPA-3多态位点是汉族人冠心病发病的危险因素，尤其在年龄>45岁的人群中表现明显，但它不是冠心病血瘀证的独立危险因素。