后凸成形术治疗老年多发性脊柱压缩性骨折责任椎的选择

摘要

目的：探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年多发性骨质疏松性骨折责任椎体的选择。rn 方法：自2004年5月～2007年10月应用椎体后凸成形术,治疗多发性骨质疏松性椎体压缩性骨折19例38个椎体压缩性骨折,通过核磁共振确定责任椎体24个。手术在C臂x线机透视下进行,经双侧椎弓跟穿刺建立工作通道,放入球囊,持续透视监控下注入骨水泥强化椎体。观察术后症状改善、骨折复位及有无并发症发生。rn 结果：19例患者均顺利完成手术,术后两天内疼痛均明显缓解,术后次日由卧床转为下地行走,未发现并发症。术前伤椎前缘、中部高度丢失率分别为(12.43±11.51)%,术后伤椎前缘、中部高度丢失率分别为(12.23±12.43)%(14±6.5)%骨折椎体高度基本恢复,后凸畸形cobb角由术前(24.2±4..1)矫正至术后的(8.5±4.1),手术前患者疼痛视觉模拟数字评分由术前(8.3±0.6)分减至术后(2.7±0.5),手术前后差异均有显著性。(p＜0.01)rn 结论：椎体后凸成形术治疗老年多发性骨质疏松性骨折,正确选择责任椎体能取得良好的疗效。