经桡动脉行无保护左主干病变介入治疗

摘要

目的：回顾性总结29例冠脉造影发现为无保护左主干开口及体部狭窄病例的冠脉介入治疗(PCI)，以探讨手术的安全性和可行性。方法：29例无保护左主干开口及体部狭窄病例，术前给予常规药物治疗，经桡动脉途径行冠脉介入治疗，观察桡动脉穿刺成功率、PCI即刻成功率、手术时间、支架扩张时间和扩张压力、住院期间严重并发症发生率、出院前心绞痛发作情况评估及术前心电图特点分析。结果：29例患者桡动脉穿刺成功率和PCI即刻成功率均为100％，手术时间25～50(平均38)分钟，支架扩张时间3～7(平均5)秒，支架扩张压力14～20(平均16)个大气压，住院期间无严重并发症发生，前臂肿胀3例，术后心绞痛显并缓解。术前胸痛发作时心电图特点：典型“左主干”心电图17例，胸前导联ST-T改变者10例，间歇性左束支阻滞2例。结论：经桡动脉途径对无保护左主干开口和体部病变行PCI治疗，成功率高，安全有效。