早中期食管贲门癌切除迷走神经干保留术对预后影响的评价

摘要

目的研究评价早期和中期食管贲门癌切除手术伴随迷走神经保留手术对根治性和预后生存的影响.方法选择在影像学上无明显外侵的136病例,随机分为两组,比较保留组和对照组两组病例手术清扫淋巴结的数量;比较两组手术后淋巴结转移率和转移程度;比较两组的三年和五年生存率.结果迷走神经保留组清扫淋巴结423个,对照组449个,两组无统计学差异(P>0.5).手术后病理显示:迷走神经保留组淋巴结转移率为10.3﹪,转移度为2.8﹪;对照组分别为13.2﹪和4.45﹪,两组无统计学差异(P>0.5).术后三年生存率、五年生存率保留组为75.53和55.88﹪,对照组为72.06和48.53﹪,两组也无统计学差异(P>0.5).结论早中期食管贲门癌切除伴随迷走神经保留术,既能有效地保护术后消化功能,又不影响手术的根治性和手术后的生存时间.