骨牵张术修复犬下颌骨高速投射物伤性骨缺损的实验研究

摘要

目的：研究应用双焦点骨牵张术一期修复下颌骨高速投射物伤性骨缺损的可行性。rn 方法：8只犬以多功能生物撞击机的二级撞击机系统致伤，清创后即刻植入钛质内牵张器，7d后开始牵张，速率为1mm/d.0.5mm/次，2次/d。连续20d。在牵张结束后的2w、4w、10w分别行大体观察、x线片检查，HE染色组织学观察，扫描电镜观察；在固定期10w后使用三点弯法测量牵引区的抗弯强度并进行骨密度测量。均以未致伤侧下颌骨为对照。rn 结果：所有实验动物部顺利完成下颌骨的牵张，伤口愈合良好，平均的下颌骨牵张长度为18.6±0.7mm。放射线观察显示：固定期10w后，牵引区已无明显的透光区。有皮质骨形成。组织学观察：牵张结束后即可见牵张骨端边缘有少量新生骨形成，牵张区充满胶原纤维组纵；固定期10w后，牵引区两端骨小粱呈网状基本平行于牵引长轴，可见形成的成熟皮质骨。牵张组的常温抗弯强度和骨密度与对照组抗弯强度均无统计学差异。rn 结论：骨牵张术一期修复犬下颌骨高速投射物伤骨缺损是可行的，新生骨质经放射线，组织学和电镜观察与正常骨质类似，抗弯强度好。