覆膜支架腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤

摘要

腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysm，简称AAA)是最常见的动脉瘤，我国动脉硬化性腹主动脉瘤的发病率逐年上升。由于腔内血管外科体现出创伤小、出血少、恢复快等传统手术所没有的优势，因此它是目前血管外科发展的方向。经血管腔内放置覆膜支架（TPEG）后使动脉瘤腔内无循环血流则为治愈。治疗的结果与病例的选择、覆膜支架的类型和操作者的经验有关。目前一期成功率一般在90%以上。研究证实，放置覆膜支架成功后可以消除动脉瘤腔内血流，降低瘤腔内压力，不但可以防止动脉瘤继续增大或破裂，甚至可以使动脉瘤完全退化或消失。传统开腹手术和腔内血管支架治疗腹主动脉瘤的结果，TPEG的局部并发症相对较高而全身系统严重并发症明显低于传统开腹手术。术中失血量、住院时间和术后恢复所需要的时间均明显低于传统手术组。我院自2005年开始开展这一手术，目前成功率为100。尽管腔内搭桥术具有微创、可行、可靠的优点，但其最大缺点是价格昂贵，限制了该项技术的广泛开展。开展器械设计国产化，最大程度地降低成本使该项技术服务更多患者。