超声内镜引导下化疗粒子植入在进展期胃癌治疗的探索

摘要

胃癌是常见消化道恶性肿瘤,年死亡率约占全部恶性肿瘤的四分之一,临床上发现的胃癌多为进展期胃癌,明确诊断时多已出现梗阻等并发症,部分病例已经转移,丧失了手术根治机会,放、化疗成为治疗的首选。肿瘤的靶向治疗是现代肿瘤治疗的突破性和革命性的发展,代表肿瘤治疗的最新发展方向。靶向治疗相对于手术、放化疗三大传统治疗手段更具有"治本"的功效,具有能效高并选择性杀伤肿瘤细胞的特点,减少对正常组织损伤。而这正是传统化疗药物难以实现的临床目标。日本学者等在内镜下瘤体内注射化疗药物及免疫药物治疗胃肠肿瘤的研究中发现水剂化疗药物由于易渗透,在瘤体内局部停留时间短暂,难于发挥持续、长效的抗肿瘤效应。而应用间质化疗将化疗药物负载于赋形剂内制备成药物缓释系统植入肿瘤组织及癌周组织间质中,起到局部持续化疗作用。本文对超声内镜引导下化疗粒子植入在进展期胃癌治疗总的作用进行探讨。