CTA三维成像对颅内占位的应用价值

摘要

目的:探讨多排螺旋CT进行CTA扫描三维成像在颅内占位病变的诊断和外科手术的应用价值。rn 方法:对23例颅内占位进行平扫和CTA扫描,薄层重建后进行多甲面重建(MPR)和表面容积重建(SVR),重点观察肿块与周围血管,脑实质和颅骨的空间三维关系,找出一些细微特征,提高鉴别诊断。rn 并根据外科手术医生的需要测晕各种三维径线,虚拟颅骨切割,模拟不同手术入路等方法。所有病例中脑膜瘤有9例,脑血管畸形5例,脑动脉瘤3例,脑胶质瘤3例,垂体瘤3例,脊索瘤1例,全部病例经病理证实。rn 结果:所有病例中MPR均可清晰显示病灶与周同血管、脑实质和颅骨的空间三维关系,并能准确测量各种径线。对于富血管的肿瘤如脑膜瘤,脑血管畸形,脑动脉瘤,SVR能更清晰直观显示肿瘤大小形态,与周围血管和颅骨三维空间关系。对于少血管的颅脑肿瘤如胶质瘤,脊索瘤等SVR显示不佳,但对于脊索瘤,SVR。可显示颅底骨质的破坏程度和范围。rn 结论:对颅脑占位性病变,CTA三维成像不仅可以扶得更多诊断信息,并为手术治疗提供更为直观、立体的指导。