CT灌注成像在颅内外动脉狭窄诊断中的价值

摘要

目的:评价颅内、外动脉狭窄患者脑CT灌注参数,探讨CT灌注成像在颅内、外动脉狭窄诊断中的临床应用价值。rn 方法：对39例怀疑缺血性脑血管疾病的患者进行CT灌注成像,分别根据大脑前、中、后动脉供血区域画感兴趣区,共得得234个感兴趣区,根据DSA或MRA(CTA)检查结果,将上述感兴趣区按责任血管狭窄率及部位进行分组。分别对各组灌注参数(CBF、CBV、TTP)进行统计描述并进行组间的比较。rn 结果：234个感兴趣区中,责任血管中、重度狭窄组128个,其TTP、CBV值分别为97.41+19.88 s×10-1和27.41±4.66 ml×100ml-1×10-1,与责任血管无或轻微狭窄组的TTP值84.454±9.45 s×10-1、CBV值25.93±3.72 mi×100ml-1×10-1均有统计学差异。中重度狭窄组内,责任血管狭窄部位位于颈部动脉组与脑动脉、颈部动脉共同狭窄组TTP值有统计学差异。责任血管轻微狭窄或无狭窄组内大脑前、中、后动脉感兴趣区TTP差异无统计学意义,CBF及CBV有不同程度的统计学差异。rn 结论：CT灌注成像可区分颅内、外动脉中、重度狭窄和轻微狭窄的血流动力学差异,适合于临床筛查需要进行手术干预的颅内、外动脉狭窄患者,TTP值为较好的判断指标,颈部动脉狭窄与脑、颈部动脉共同狭窄对脑血流灌注的损伤程度不同。