急性脑静脉闭塞磁共振灌注成像的实验研究

摘要

目的：用磁共振灌注加权成像(PWI)对急性脑静脉闭塞模型进行评价，观察脑实质损害的变化规律。rn 材料和方法：家猫24只，随机分为手术组18只，假手术组6只。手术组采用开颅上矢状窦穿刺注射醋酸纤维素聚合物(CAP)制备急性脑静脉闭塞动物模型，假手术组仅行开颅上矢状窦暴露。术后1、3、6、12、24、48h用PWI对各组模型脑实质损害进行连续动态观察，并与病理学对照。rn 结果：手术组15只猫脑实质内出现23个异常灌注区，表现为平均通过时间(MTE)延长，局部脑血容量(rCBV)增加、正常或降低。病变中心区和边缘区的相对平均通过时间比率(rMTE)1、3、6h稍延长，12h后明显延长。6h后病变中心区相对脑血容量比率(rrCBV)降低明显，12h后病变边缘区rrCBV逐渐降低，24h降低明显。6h病变中心区和边缘区rrCBV差异有统计学意义，病理学检查见病变以血管源性水肿为主，12h出现坏死，可伴有出血性脑梗塞。假手术组未见上述各种异常表现。rn 结论：PWI对急性脑静脉闭塞脑实质损害的动态变化、发病机理的判断具有重要价值。