阑尾内疝致绞窄性肠梗阻1例

摘要

病历：患者，男，65岁。主因”腹痛腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气、排便5天”于2005年7月18日入院。入院5天前无明显诱因出现腹痛，以上腹部和脐周为主，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，有腹胀并肛门停止排气排便。既往无特殊病史。查体:T36.6℃，P88次/min，R22次/min，BPl6/12kPa(120/90mmHg)中下腹膨隆，可见肠型，无蠕动波，边界不清。腹软，右下腹压痛明显，未触及包块。肠鸣音弱，可闻及高调肠鸣音及气过水声。腹穿抽出暗红色淡血性渗液。血常规示：WBC 11.3 × 109/L，S0.91，L0.09，1Hb148g/L。尿常规示：PRO(++)，RBC(++)，KET(+)。心电图示：窦性心律，正常心电图。腹部平片示：全腹腔内肠管积气明显，以左侧腹为甚，中上腹可见数枚大小不等气液平，X线胸片示：两肺TB(右肺浸润型)。rn 本文将该病例的诊治过程进行了回顾性分析，并讨论了肠梗阻的类型以及上述患者疾病产生的原因。