尿毒症患者使用头孢类抗菌素诱发尿毒症脑病的临床观察

摘要

目的：尿毒症患者因免疫力低下，易发生呼吸系统、泌尿系统及消化系统感染，常需使用抗菌素治疗，因头孢三代、四代抗菌谱广，对肝、肾毒性相对较小，液体使用量小而被临床广泛使用，但部分尿毒症患者使用此类药物期间可诱发尿毒症脑病为主要表现的不良反应，为此对我院情况进行报道和观察分析。方法：选取我院2005年1月-2008年1月三年来收治的慢性肾功能不全-尿毒症患者，维持性血液透析时间均在3个月～8年以上，每周3次，每次4小时，16例患者在使用头孢类抗菌素治疗期间诱发尿毒症脑病的临床症状及用药情况进行分析，记录抗菌素的用药剂量、出现神经、精神症状的时间、临床表现和相关神经系统检查。结果：16例患者中15例治疗成功，1例深度昏迷死亡。结论：慢性肾功能不全患者在应用常规剂量的头抱类抗菌素药物过程中容易诱发尿毒症脑病，出现以精神、神经系统为主的毒副作用。