增益指数检测在高血压健康管理中的应用研究

摘要

目的:研究外周动脉AI水平与高血压患者心脏舒张功能、肾脏功能之间关系,探讨AI水平变化在高血压健康管理评价中的作用。rn 方法:本研究对符合入选条件的105例高血压患者进行外周动脉AI、proBNP水平测定、肾脏功能测定及超声心动图检查,并进行相关及比较分析,绘制AI的受试者工作特征曲线并评价其在心脏舒张功能不全中的作用。rn 结果:采用传统超声方法诊断舒张功能不全的患者的AI水平明显增高：根据proBNP水平对受试对象心功能进行研究分析发现,proBNP水平升高组患者AI水平明显增加；而肾功能减退组患者AI水平相应增加；相关分析结果显示,proBNP水平的变化仍然会伴随AI水平的改变,进一步剔出年龄、性别、血压、血脂等因素的影响后,proBNP与AI之间正向相关关系仍旧成立,相关系数为0.3697(p=0.003)。肌酐清除率与AI水平之间存在负向相关关系,即肌酐清除率水平越高,AI水平越低,其相关系数为-0.348(P<0.05),在去除血压水平等因素的影响后这种相关关系仍然成立。在此基础上进一步绘制受试者工作特征曲线发现AI是一种具有较高准确性的评价方法,以AI诊断舒张功能不全的最佳临界值为85.5,该点灵敏度0.909,特异度0.889。rn 结论:桡动脉AI水平变化反映高血压患者心脏舒张功能状态的变化,亦能体现高血压。肾脏功能状态的改变,故而可以作为高血压健康管理的动态随访无创性指标,具有较高的临床应用价值。