脑外伤康复期患者并发失眠情况调查

摘要

目的对脑外伤康复期患者并发失眠情况进行调查分析，以期对临床评估及防治提供部分依据。方法对143例脑外伤康复期患者以自行设计问卷收集一般情况及病史资料，并进行了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑最表(HAMA)、11点数字法疼痛测评(NRs—11)、日常生活活动能力评定(ADL)及简明智力状态检查(MMSE)。结果(1)脑外伤康复期并发一种或多种失眠症状的有89例(62．2％)，其中符合失眠症诊断的有47例(32．9％);(2)女性患者失眠症并发率(47．4％)高于男性患者(27．6％)(P<0.05);不同年龄患者失眠症并发率：16—35岁(40．8％)，36—55岁(28．1％)及56—70岁(13．3％)有统计学差异(P<0.05)，两两组间比较无统计学差异;不同损伤程度患者失眠症并发率：轻度(46．2％)，中度(29．6％)及重度(18．9％)有统计学差异(P<0.05);其中轻度患者失眠症并发率高于重度患者(P<0.0125);(3)与无失眠症患者比较，并发失眠症患者抑郁评分(HAMD)及疼痛指数(NRS—11)较高(P<0.01)，日常生活活动能力(ADL)评分较低(P<0.05)。结论TBI康复期患者失眠症状及失眠症发生率较高，高于普通人群;TBI康复期并发失眠症在女性，年轻，轻度损伤患者中更常见;TBI康复期并发失眠症患者疼痛，抑郁较严重，日常生活活动能力较差。