Wallis棘突间动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾病

摘要

目的：总结Wallis棘突间动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾病的早期经验。rn 方法：2007年10月至2007年12月,应用Wallis棘突间动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾病患者。男5例,女2例：年龄38～75岁,平均年龄54岁。手术保留椎间盘突出节段棘突,以脊柱显微镜配合摘除突出的椎间盘,置入Wallis棘突间动态稳定系统并固定缝合。对患者术前及术后进行JOA脊髓功能评分,临床疼痛视觉模拟标尺法(VAS)评分。术后随访患者1～3个月,手术前及随访期间拍摄脊柱正侧位片及MRI,按照中华骨科学会腰椎手术疗效随访标准进行疗效评估。rn 结果：7例患者中腰椎间盘突出6例,腰椎间盘突出合并椎管囊肿1例。7例疗效评估均为优,JOA评分15～17分,平均16.3分,VAS评分O～2分,平均0．6分。MRI影像学检查结果显示：Wallis置入节段椎体间高度均有不同程度恢复,脊髓受压表现消失,椎间盘信号有改善,相邻节段椎间盘无退变加重表现。本组无脑脊液漏、感染、残留椎间盘突出、椎间盘突出再发及植入物移位等并发症发生。rn 结论：Wallis棘突间动态稳定系统作为一种治疗腰椎疾病的“非融合-动态稳定”手术,可以保留腰椎被固定节段的活动性、解剖结构的完整性,同时维持节段稳定性,促进退变椎间盘的恢复,并通过保留手术节段脊柱运动功能而保护相邻节段椎间盘,具有良好的临床应用前景。