MRSA在弱酸性条件下对β内酰胺类抗生素敏感性恢复的研究

摘要

目的:研究在弱酸性条件下MRSA对β内酰胺类抗生素的敏感性的恢复及其程度。方法:采用琼脂稀释法分别检测20株MRSA在pH7.4,6.0、5.5等不同pH条件下对苯唑西林、头孢唑林、头孢呋辛和头孢西丁等β-内酰胺类抗生素的MIC并进行散点图分析。结果:MRSA对苯唑西林09敏感性:在pH7.4时,20株MRSA对苯唑西林的MIC均>32 mg/L,在pH6.0时,仅1株MIC改变,为1 mg/L。与pH7.4时相比,在pH5.5的条件下。19株MRSA对苯唑西林的MIC下降1个梯度以上,为16 mg/L,1株为0.5 mg/L。MRSA对头孢唑啉的敏感性:在pH7.4时,20株MRSA对头孢唑啉的MIC均>128 mg/L,pH6.0时,3株对头孢唑啉的MIC变为64 mg/L,1株变为2 mg/L,与pH7.4时相比,在pH5.5的条件下,大多数菌株下降了1~2个梯度。MRSA对头孢呋辛的敏感性:在pH7.4时,20株MRSA对头孢呋辛的MIC均>128 mg/L,pH6.0时,19株MRSA对头孢呋辛的MIC变为128 mg/L,1株MRSA变为1 mg/L。与pH7.4时相比,在pH5.5的条件下,大多数MRSA菌株对头孢呋辛的敏感性发生明显改变。达到对头孢呋辛中介水平,少数菌株甚至恢复对头孢呋辛敏感。MRSA对头孢西丁的敏感性:在pH7.4时,20株MRSA 对头孢西丁的 MIC均>32 mg/L,在pH6.0时,仅1株对头孢西丁的MIC发生改变,为4 mg/L。与pH7.4时相比,在pH5.5的条件下,70%菌株下降2个梯度以上(16 mg/L和8 mg/L)。结论:在pH6.0时,MRSA对β内酰胺类抗生素的敏感性改变甚微,而在pH5.5时。对β内酰胺类抗生素的敏感性均发生明显改变甚至恢复。

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