超声诊断与治疗脾脓肿1例

摘要

脾脏是机体对微生物的吞噬活动中心，具有较强的抵抗局部感染的能力，故脾脓肿临床少见，症状及体征无特异性，早期诊断困难，误诊率较高，容易延误诊断及治疗。临床上明显的脾脓肿常见的原因有:转移性脓肿、脾脏受钝伤或穿透伤和邻近脏器的化脓性感染直接侵及脾脏。本文通过对一例脾脓肿患者超声诊断情况进行分析，指出彩色多普勒超声检查可显示脾脏内病变部位、数量、大小、形态、囊实性及病变内血流、病变与血管之间关系等；结合临床表现可有助于诊断。对于脾脓肿病变早期及影像特点不明确的，超声可动态观察病灶的变化，为临床诊断提供很大帮助。此外，超声引导下针吸活组织检查在诊断脾疾病上是一种安全、准确的方法，对不典型及鉴别困难的病例可进行超声引导下细针穿刺活检，对早期诊断及时治疗提供了重要依据，同时超声引导下抽出脓汁还可大大的缩短疗程，从而使病人减轻痛苦、早日康复。