内痔缝合外痔小切口切除剥离扩肛治疗急性嵌顿痔60例疗效观察

摘要

目的：探讨内痔缝合外痔小切口切除剥离加扩肛术治疗急性嵌顿痔的疗效。rn 方法：(1)内痔缝合。以新型痔钳钳夹内痔核的基底部，用1-0可吸收缝合线沿痔钳轨迹将痔核进行连续缝合，不切除痔体及痔上粘膜。(2)外痔剥离。对静脉曲张及合并血栓形成为主的外痔，在痔表面作放射状切口，剥离痔内静脉丛并取出栓子，适当修剪创口至肛门平整;对结缔组织性外痔，以肛门外形为标准，只切除高突或多余部分，切除外痔时注意保留相邻两外痔间皮肤桥。(3)扩肛。术中将外括约肌皮下部一部分及内括约肌下缘切断，以预防术后肛门狭窄并缓解因括约肌痉挛而引起的肛门疼痛。rn 结果：60例全部一次手术治疗而治愈，术后无内痔脱出，无大出血、肛门直肠狭窄及肛外残留物，平均疗程12-15天。rn 结论：内痔缝合外痔小切口切除剥离加扩肛术治疗急性嵌顿痔，具有疗效确切、损伤小、操作简单及并发症少等优点。