诊治椎间盘突出症的体会与探讨

摘要

笔者经过20多年1万余病例的临床实践和研究，提出椎间盘在维持脊柱高度，保持脊柱平衡起着十分重要的作用。一旦椎间盘突出，与椎间盘依依相连的周围软组织必会损害，与椎间盘共同承担负重和活动以及维持脊柱稳定的小关节必发生紊乱。治疗椎间盘突出症，必须同时治疗小关节和周围软组织。传统诊断为椎间盘突出症的病人，笔者认为绝大多数引起颈肩腰腿痛的主要病因不是椎间盘突出压迫刺激神经引起，而是脊柱小关节紊乱和周围软组织损害粘连和无菌性炎症所致。本文运用中医整脊手法调整小关节紊乱，臭氧注射疗法消除无菌性炎症，小针刀疗法松解软组织粘连，射频病灶热凝术固缩突出的椎间盘以减轻或消除椎间盘对神经的压迫，绝大多数椎间盘突出症病人无需开刀，症状消失，取得了良好效果。手术后效果不佳、无效或复发的病人，笔者亦采取主要针对周围软组织的治疗，调整小关节紊乱，松解粘连，恢复动态平衡，亦取得良好效果。治疗椎间盘突出症，“减除压迫与修复重建平衡同等重要”，两者必须都得到重视，才能取得良好效果。本文对有关体会与探讨进行简述。