持续强负压吸引联合静脉营养治疗甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜漏

摘要

目的：探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后发生颈部乳糜漏的机制及防治原则。rn 方法：15例甲状腺癌术后并发颈部乳糜漏的患者均采用持续强负压吸引(压力50～60kPa，维持5～14天)，漏夜量超过200ml/d的予以禁食并联合静脉营养及生长抑素治疗。rn 结果：13例经此保守方法治愈，未出现其它严重并发症，2例无效经再次手术结扎胸导管治愈。rn 结论：颈部乳糜漏的发生与其解剖密切相关，术中应仔细操作预防其损伤。持续强负压吸引联合静脉营养是治疗颈部乳糜漏的理想且安全的保守方法，少量乳糜屡保守治疗可痊愈，保守无效者尽早手术治疗。