局麻与连硬麻腹股沟疝无张力修补的疗效分析

摘要

目的：探讨局麻下腹股沟疝无张力修补术的优势以及腹股沟疝日间局麻手术的可行性。rn 方法：回顾性统计我院2008年1月至10月之间接受局麻和连硬麻下腹股沟疝无张力修补术的患者临床资料并随访，结合文献报道进行综合分析。rn 结果：164位腹股沟患者年龄范围20～87岁（中位年龄64岁），其中局麻下手术者84人，连硬麻下手术者80人。两组病人手术时间分别为70.9±18. 9min与82.4±42. 9min (p<0.05)，术后住院天数为1.3±1，1d（局麻组中83.3%为日间手术）与2.8±1.6d (p<0. 05)，下床时间分别为1.2±1.0与1.6±0. 8d (p<0. 05)，抗生素使用时间分别为1.2±0.5d与2.3±1.0d (p<0. 05)。术后局麻组发生1例尿潴留(1.2%)，连硬麻组发生8例(10.0%)。两组住院费用分别为局麻组2917. 03±834. 71元，连硬麻组4059. 22±1533. 64元(P<0. 001)。所有随访病人均无复发（随访率97.0%）,仅有1例皮下气肿(0.6%),2例伤口愈合不良(1.2%)，2例慢性疼痛(1.2%)，未出现阴囊积液等其他并发症。rn 结论：局麻下腹股沟疝无张力修补术效果确切，较连硬麻手术耗时短、对患者生理机能影响小，并可减少术后抗生素使用，大部分病人只需住院一天，大大减少了住院费用，同时不增加患者术后不适或复发概率，所以日间局麻手术是一项值得推广的的手术方式。