创伤性凝血病

摘要

大出血和凝血病(coagulopathy)在严重创伤患者中非常普遍，往往进展为合并低体温、酸中毒的“致死性三联征”，具有很高的死亡率。近年来，人们认识到凝血病在创伤早期起着非常巨大的作用，因此，尽早诊断和积极处理凝血病有助于更好地控制出血，也是降低创伤死亡率的关键。有关专家在2006年发起“针对创伤大出血的教育努力”(eductional initiative on critical bleedingin trauma, EICBT)的国际行动，以提高创伤救治人员对创伤后凝血病的认识和救治水平。在我国同样也迫切需要加强对这个问题的重视。本文提出重视发病率及临床意义，提高对发病机制的认识，早期识别和进行有效的监测，早期积极防治凝血病，提高创伤救治效果。