时毓民辨治儿童肾病综合征经验

摘要

肾病综合征是儿童常见的泌尿系疾病.时毓民教授灵活应用标本辨证、阶段分明的方法治疗儿童肾病综合征,同时,在分期论治基础上强调补益脾气,在临床上取得了良好的疗效.根据时毓民教授对儿童肾病综合征的辨证要点及用药特点,总结其临证经验,浅析其遣方用药规律.本征仅次于急性肾炎，是小儿泌尿系的常见病，部分患几免疫紊乱明显，出现激素依赖、频复发、频反复，病程迁延，大量、长期应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂之后的副作用明显，有报道采用中西医结合的方法在减轻水肿、蛋白尿及减轻相关药物副作用等方面，具有较好疗效。儿童肾病综合征属中医“水肿”范畴，病位主要在肺、脾、肾，其病程中本虚与标实之间相互影响，正虚易感外邪、生湿、化热至瘀而使邪实；反过来，邪实又耗伤脏腑之气，使正气更虚，从而表现出虚实寒热错杂、病情反复、迁延不愈的临床特点。时教授在治疗本病时，根据患儿的病情，提出了辨病与辨证相结合，分阶段论治的思想。