早期或不典型脊柱结核的MRI表现

摘要

目的：探讨早期和不典型脊柱结核的MRI表现。rn 材料与方法：对经X线、CT检查为阴性或不典型，而临床证实的我院92例脊柱结核，在我科行矢状位T1WI、T2WI、P(N)I及轴位T1WI；其中68例行Gd-DTPA增强T1WI。观察椎体、终板、椎间盘和冷脓肿的信号变化和增强后改变。rn 结果：(1)椎体骨炎及终板破坏呈长T1长T2信号；(2)椎旁或椎前冷脓肿呈长T1长T2均匀无结构信号，且上下跨越范围较大；(3)早期椎间盘信号正常或只出现退变；(4)Gd-DTPA增强扫描可清楚显示冷脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯；(5)骨内小脓肿和/或椎旁脓肿、椎体终板破坏是MRI诊断早期脊柱结核的重要依据。rn 结论：MRI可清楚显示脊柱结核的椎体骨炎、椎旁脓肿、椎体终板破坏和神经损害情况，对早期和不典型脊柱结核亦有确切价值。