脊柱结核的MRI表现及早期诊断

摘要

目的　探讨脊柱结核的MRI表现及早期诊断。材料与方法　对 2 2例脊柱结核行矢状位T1WI、T2 WI、P(N)I及轴位T1WI ;12例行Gd DTPA增强T1WI。观察椎体、终板、椎间盘和冷脓肿的信号变化和增强后改变。结果　 (1)椎体骨炎及终板破坏呈长T1长T2 信号 ;(2 )椎旁或椎前冷脓肿呈长T1长T2 均匀无结构信号 ,且上下跨越范围较大 ;(3)早期椎间盘信号正常或只出现退变 ,晚期则被破坏 ;(4 )Gd DTPA增强扫描可清楚显示冷脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯 ;(5 )骨内小脓肿和 /或椎旁脓肿、椎体终板破坏是MRI诊断早期脊柱结核的重要依据。结论　MRI可清楚显示脊柱结核的椎体骨炎、椎旁脓肿、终板破坏和神经损害 。