尿外渗及尿瘤的CT诊断

摘要

目的：探讨尿外渗、尿瘤的发生机理，分析其CT表现。rn 材料和方法：回顾性分析尿外渗5例、尿瘤9例CT影像资料，其中11例行1次CT平扫及增强扫描，3例追踪CT扫描1次，9例进行图像后处理。rn 结果：尿外渗共5例：钝性肾外伤2例，排泄期显示造影剂漏出和肾盏撕裂口；非外伤性尿外渗4例，动态CT可见肾小盏穹隆部造影剂漏出，经肾窦向肾周间隙弥散、肾被膜造影剂漏出各1例：1例经尿道引流膀胱内尿液后，CT复查扫描示尿外渗消失。尿瘤共9例，均为单发，右侧肾周间隙3例，左侧肾周间隙4例，位于左侧输尿管旁1例，位于盆腔1例；囊肿最大截面3.4×4.2cm2～13×17cm2，平均5.0x8.5cm2；呈类圆形6例，肾周间隙铸形1例，串珠状1例，不规则形1例；囊壁厚薄不均，平扫囊壁密度均较囊液略高，增强强化均不明显。大多数病例首次CT增强显示尿瘤内无造影剂充盈。rn 结论：梗阻以上尿路内压升高，同时存在着瘘口或先天性薄弱区是尿外渗、尿瘤形成的必要条件，CT对尿瘤的诊断有很高的价值。