后颅窝巨大实质性成血管细胞瘤的外科治疗策略

摘要

中枢神经系统成血管细胞瘤是血供丰富的良性肿瘤，好发于成年人，约占颅内肿瘤的2%，占后颅窝肿瘤的7%～10%，其中囊肿性多发生于小脑半球；实质性多发生于脑干、小脑蚓部及脊髓等位置。本病常散发，有部分病例(约占20%～30%)伴有von Hippel-Lindau(VHL)病。近年来，随着影像诊断技术的提高和治疗手段的完善，成血管细胞瘤的死亡率和病残率已明显降低。但对于实质性成血管细胞瘤，特别是巨大的肿瘤(直径大于3cm)，手术全切除较为困难。本文对自2002-2008年中，我科显微手术治疗的11例后颅窝巨大实质性成血管细胞瘤进行回顾性分析，探讨其治疗方法和疗效。