急性心梗老年患者诊治延误情况及影响因素研究

摘要

目的：探讨急性心肌梗死(AMI)老年患者诊治延误情况及影响因素.rn 方法：调查急诊科AMI老年患者诊治延误时间(TDT)和临床资料,分析TDT与治疗措施和心律失常的关系;比较延误组(TDT≥6h)和对照组(TDT＜6h)间各因素差异,筛选自变量逐步Logistic回归分析诊治延误的危险因素.rn 结果：研究对象平均TDT时间3.6士2.9h,不同治疗措施组间和心率失常组间TDT均值、延误情况分布有显著差异(P＜0.05);单因素分析延误组与对照组间年龄、居住地、文化程度、症状是否典型、VAS、心梗症状知晓情况、发病时间有差异(P＜0.1);年龄(OR=2.122,95％CI.1.339～3.885)、症状是否典型(OR=0.445,95％CI: 0.210～).856)、发病时间(OR=1.741,95％CI: 1.339～2.285)、VAS(OR=2.668,95％CI: 1.484～4.873)是独立的影响因素.rn 结论：老年AMI患者诊治延误时间较长,可能是介入治疗、心律失常的重要原因,高龄、症状不典型、夜间发病、VAS低是诊治延误的危险因素.