小肠移植的适应证、禁忌证

摘要

肠衰竭的定义，并分析了小肠移植的适应证、禁忌证，尽管医学技术能够保证长期应用TPN，使其成为肠衰竭病人的标准治疗，但TPN存在严重的并发症，如静脉导管栓塞、导管相关性感染、骨骼代谢疾病、，I'PN相关性肝损害。安全性与有效性可使下述病人从小肠移植中获益，当然手术的并发症与免疫抑制剂的副作用是其主要缺点。ITx的禁忌证与其他器官移植的禁忌证相似，主要为器官功能不全不能耐受手术、肿瘤或感染。对于根治完全的宫颈癌病人，因接受放射而切除小肠的病人不是ITx的禁忌证，还有肠系膜纤维瘤的病人因肿瘤常常将肠系膜血管包绕其中，在切除肿瘤时需要将肠系膜血管一并切除，如果肿瘤切除完全，此类病人亦不是小肠移植的禁忌证。