半夏泻心汤临证应用举隅

摘要

半夏泻心汤出自《伤寒论》,临床运用功效卓著,为历代医家所推崇.该方由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣七味药组成,方中重用半夏和胃降逆止呕,为全方之君药;黄芩、黄连苦寒泄热;干姜、半夏辛温散寒,寒热并用,辛开苦降;更佐人参、大枣、炙甘草补益脾胃,共达调和中焦脾胃升降之功.认为:应用半夏泻心汤时，一应掌握寒、热、虚、实病机，四要点，二要抓住心下痞硬是使用半夏泻心汤的重要标志，重视心下痞硬腹证诊断，这样通过本经方辛开苦降的药物配伍，达到”泻’心下之邪’消’心下之痞。只要抓住腹部触诊出现心下痞硬，结合舌脉等兼证，便可大胆使用经方半夏泻心汤，方获良效。