浅谈附子在肝病临床的运用体会

摘要

附子具有回阳救逆,补火助阳,散寒除湿的功效,在临床中常用于急救,笔者现就多年肝病临床中应用附子的体会做一概述.《本草正义》指出：“附子本是辛温大热，其性善走，故为通行十二经纯阳之要药。外则达皮毛而除表寒，里则达下元而温痼冷，彻内彻外，凡三焦经络、诸脏诸腑，果真有寒，无不可治”。如与干姜、肉桂、炙甘草配伍，用于寒邪直中于里或伤寒传入三阴；如与人参配伍有回阳固脱作用，用治大汗、吐泻后，阳随阴脱，或吐衄崩中，血脱阳亡之证。笔者认为附子的治疗靶点是阴证、寒证，而且治疗作用和毒副作用很明显，善运用附子者，必须有识有胆，精辨阴阳，洞察寒热，而后达到“果真有寒，无不可治”的境界，而在肝病临床中脾虚湿困，脾肾阳虚者多见，脾肾阳气不衰则水湿运化无碍，“阳气”乃人立身之本，因此在中医肝病临床治疗中善用附予以“扶阳”就显得尤为重要。