老年痴呆伴发抑郁症状的相关因素分析

摘要

本研究表明，患者以女性较多，与近几年AD的流行病学结果相似，可能是由于女性寿命倾向延长，文化程度低有关。痴呆伴发抑郁症状的发生率一直有较大的争议。国外有学者综述20篇对AD患者的研究报道，发现抑郁症状的发生率为0-86%不等。本研究67.5%患者有抑郁症状，这可能与患者长期住院，评估者长时间接触患者，能更好地观察患者，易发现波动性的、短暂的抑郁症状，而导致比例偏高。尽管在临床上有相当比例的痴呆患者伴发抑郁症状，但这些症状有时并不被真正识别。有资料显示，痴呆患者伴发抑郁症状临床识别率不足60%，其原因一方面是由于本身可带来认知功能损害，同痴呆的症状相互混淆，有时难以鉴别。另一方面痴呆所伴有抑郁症状群与成人有所不同。主要症状往往表现为躯体主诉、活动减少、激越、精神性焦虑。总之，痴呆患者伴发抑郁症状并不少见，应引起我们的重视，HAMD是有效的评估工具之一，在评估时应注意病情严重程度、患者受教育程度的影响。如能及时治疗抑郁症状，对痴呆患者的康复是有益的，也能减轻照料者的压力和负担。