心肌瘢痕对心脏再同步化治疗疗效的影响

摘要

大量的研究证实,对于合并心脏不同步的慢性心力衰竭患者,心脏再同步治疗(CRT)可显著改善临床症状、提高活动耐量,降低心衰住院率和全因死亡率.但近1/3的无反应率困扰着临床医师和研究者.随着研究的不断深入,心肌瘢痕作为影响CRT疗效的重要因素,受到越来越多的重视.但心肌瘢痕在不同心肌病类型的分布不一、评价方法诸多,尚无统一标准,心肌瘢痕影响CRT疗效,对于瘢痕负荷重的患者如何取舍再同步治疗,上述问题目前仍无确切结论.本文就心肌瘢痕的评价和其对CRT疗效的影响作一阐述.