急性呼吸窘迫综合征治疗新进展

摘要

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)在1967年首次被报道以来,人们对该疾病的认识逐渐深入,急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是ARDS的早期阶段,ALI阶段未给予有效的治疗干预则进展为ARDS,其死亡率高达70％.经过40多年的临床与基础研究,ALI/ARDS的治疗方法取得了可喜的进展,在ALI的早期阶段进行有效的治疗会大幅度降低死亡率.目前学者认为ALI/ARDS的治疗是综合治疗,不仅是纠正顽固性低氧血症,改善肺泡氧合,而是以合适的呼吸支持技术为中心的综合治疗,包括控制感染、早期的营养支持治疗、预防应激性溃疡、预防深静脉血栓等多项辅助治疗,甚至包括精细的护理.目前还没有特效的药物治疗.因此,就ALI/ARDS的治疗方法进展进行综述,期望对临床治疗及以后的研究起到抛砖引玉的作用.