鞍区骨肉瘤误诊1例

摘要

本例实属罕见。骨肉瘤X片多为不规则溶骨性破坏，可见放射日光样骨针，在颅骨肉瘤中比其它骨肉瘤少见；CT扫描为不规则混杂肿物，并有明显的新骨生成，有不均匀强化，由于颅骨很薄，故容易浸润脑和周围组织。本例蝶鞍区骨肉瘤影像学表现符合骨肉瘤特点，因发病部位少见，认识不足，容易误诊。主要与鞍区脑膜瘤鉴别。脑膜瘤是颅内常见肿瘤，约占颅内肿瘤的15%—20%，鞍区附近脑膜瘤较常见，起自鞍结节及视神经交叉沟处，常压迫视交叉或视神经，出现视野视力和眼底改变。早期主要为视野缺损，中晚期逐渐出现视力下降和视神经萎缩。