体质病证结合论治过敏性咳嗽方法探讨

摘要

过敏性咳嗽是呼吸科临床常见病之一.近年来过敏性咳嗽的成年患者逐年增加,而现代对过敏性咳嗽的文献研究多局限于小儿,对成年人过敏性咳嗽研究不足.临床上目前尚未有根治方法,易于反复,副作用多,患者依从性差,对中医药的早期预防及后期干预需求增高.本文结合中医理论知识及现代研究成果,探讨过敏性咳嗽与中医体质的关系,并进一步试述与体质相关的临床辨体治疗及其预防,把握不同体质类型的过敏性咳嗽的发生、发展及其转归的特点,过敏性咳嗽以咳嗽为主症，根据其临床表现及发病特点，在临床辨证中多归属于"咳嗽"范畴。但其辨证论治与一般咳嗽有所不同，由于本病病程长，且易于反复，治疗总原则为急则治标，缓则治本，分期防治，攻补兼施。过敏性咳嗽病机关键是痰气交阻，肺失宣降，在发作期治以解表化痰，宣肃肺气，如其人体实，治标实后便可愈;在临床缓解期可见脾虚痰湿内蕴，或郁为痰热，或伤及肺肾气阴，缓则治本，以辨体论治为法，如气虚质可用玉屏风散益卫固表，痰湿可用三子养亲，气郁质用逍遥丸加减等。同时要注重防外邪，避免触冒外邪及接触过敏原，又需注重防内风滋生，当固护肺脾，调和营卫。