张仲景用枳实厚朴规律和特点探析

摘要

张仲景《伤寒杂病论》一书用理气药的种类较少,只有枳实、厚朴、橘皮、旋复花、薤白、柴胡和苏子等,而苏子应用仅一方次,是在《金匮要略》后三篇中治蟹中毒而设,是作为解毒药应用的.橘皮在《伤寒论》中没有应用,在《金匮要略》中有九处用到,有四处是在后三篇,有一处是在附方"外台茯苓饮"中,有一处是在"当归生姜羊肉汤"方后注中,作为主药应用者即橘枳姜汤、橘皮汤、橘皮竹茹汤三方,皆以理气和胃降逆为用.旋复花两方次,即《伤寒论》旋复代赭汤和《金匮要略》旋复花汤.柴胡十五方次,除去附方和重复方,实际应用九方次.旋复花和柴胡均有疏肝理气作用,旋复花长于和胃降气,治疗噫气不除;柴胡长于疏解肝气郁滞,治疗胸胁满痛.薤白应用6方次,一是在《伤寒论》四逆散方后注中加味应用,有二方出现在《金匮》后三篇,其余三方:瓜萎薤白白酒汤、瓜萎薤白半夏汤和枳实薤白桂枝汤均以通阳散结为主.