NGAL在炎症及围手术期创伤应激中的作用研究进展

摘要

中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL),最早于1989年由Hraba-Renevey等从培养的感染类人猿病毒-40的小鼠肾脏细胞中纯化得到,是由198个氨基酸组成的糖蛋白,分子量为25KD,属脂质运载蛋白超家族成员。NGAL可敏感反映炎症反应及组织细胞缺血性损伤，在多种病理状态下表达增加，并且可分泌至血液及其他细胞外体液中而易于被检测。在围手术期，近年来大量研究关注于NGAL对AKI的早期预测作用，并证实其对AKI的早期诊断价值。然而，NGAL作为反映中性粒细胞激活或炎症反应的敏感分子，其围手术期表达水平的改变可能具有更多的信息价值，如早期预侧其他炎性术后并发症(如POCD)的发生、指示围手术期应激反应水平等石而同时不容忽视的是，由于NGAL反应的敏感性及激活的多源性，如何辨别NGAL表达水平变化的原因及机制可能是其临床合理检侧及解释的关键。对于NGAL价值及应用的进一步揭示，尚需更多的研究予以探索。