危重病人肠内营养及生长激素治疗的疗效观察

摘要

目的：探讨早期肠内营养和生长激素对危重病患者救治的效果。rn 方法：70例危重患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠内营养+生长激素组(EN+GH组)。两组营养支持均等热量、等氮量。分别于营养支持前后检测血生化、营养状态指标及肠道粘膜通透性。营养支持治疗10天后测定两组的免疫学指标与T细胞亚群。营养支持期间每天测定氮平衡，并计算累计氮平衡。rn 结果：EN+GH组体重、白蛋白、转铁蛋白高于EN组，但无显著差异，而EN+GH组前白蛋白、纤维连接蛋白显著高于EN组。EN+GH组肠道通透性显著低于EN组。EN+GH组IgA水平低于EN组，而CD4、NK水平高于EN组，二者之间差异显著。EN+GH组累计氮平衡为正氮平衡，而EN组为负氮平衡，二者之间差异显著。rn 结论：早期肠内营养支持能迅速改善危重病人营养状态，减少并发症，适量应用生长激素能增强免疫功能，可明显降低致残率和死亡率。