老年非小细胞肺癌患者术后含长春瑞滨联合顺铂方案辅助化疗剂量强度及耐受性分析

摘要

目的：分析老年非小细胞肺癌患者术后行含长春瑞滨联合顺铂方案辅助化疗的剂量强度及耐受性。rn 方法：2007年8月至2009年12月间我院内科肺癌中心病房收治根治术后非小细胞肺癌患者356例，其中65岁以上老年患者行含长春顺铂联合顺铂方案辅助化疗30例，对这些患者的化疗剂量强度及耐受性进行回顾性分析。rn 结果：本组30例患者共治疗108周期，中位周期数4(1～4)，有80％的患者完成了4周期的治疗。最终完成4周期治疗所需时间为84～109天，中位时间89天。本组患者予3周给药方案，最终中位实际给药剂量为长春瑞滨23.74 mg/m2，第1、8天给药，顺铂75.89 mg/m2，分3天给药。治疗过程中最常见的不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制。108个治疗周期中胃肠道反应的发生率为97.22％，Ⅲ°胃肠道反应发生率为8.3％，顺铂因不良反应减量7次Ⅲ°～Ⅳ°中性粒细胞及白细胞减少的发生率分别为51.85％和30.56％。因Ⅳ°中性粒细胞减少致长春瑞滨减量共17次。Ⅰ°～Ⅱ°血红蛋白及血小板的减少发生率分别为53.70％及10.19％。共5例患者发生7次感染。其他不良反应均较轻。rn 结论：对于本组老年患者术后含长春瑞滨联合顺铂方案辅助化疗，治疗剂量降低不明显，化疗不良反应可耐受。