脂肪酸结合蛋白在重症急性胰腺炎中的应用

摘要

目的:研究肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)在重症急性胰腺炎早期肠屏障损伤中的诊断作用。rn 方法:选取25例发病7天内入院的重症急性胰腺炎患者，在患者入院第1天、发病第7天以及恢复肠内营养的第3天评价患者的疾病严重程度、胃肠功能障碍程度，并在相应时间点留取血清检测I-FABP、C-反应蛋白(CRP)、以及瓜氨酸浓度，口服乳果糖、甘露醇六小时后留取小便检测乳果糖/甘露醇比值(LMR)，利用统计学方法分析各指标间的相关性。rn 结果:患者入院时血清I-FABP浓度即高于正常值，在发病第七天达到最高峰，恢复肠内营养后第三天有所下降。患者入院时胃肠功能障碍评分、血清瓜氨酸、血清CRP水平以及尿LMR均显著增高，血清瓜氨酸水平显著下降。各项指标在肠内营养实施3天后均有改善。对患者入院时各项指标进行相关性分析发现：I-FABP与胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分以及血清CRP有显著正相关，与瓜氨酸呈负性相关。rn 结论:I-FABP可用于评价重症急性胰腺炎患者的胃肠功能障碍程度和疾病严重程度。