经皮肾镜治疗小儿肾内疾病的技术探讨(附影像资料)

摘要

本文探讨B超引导下经皮肾镜处理小儿肾结石及肾内异物的技术要求、安全性和临床疗效。2005年8月～2010年5月收住某院小儿泌尿外科的肾结石病例5例，输尿管上段结石2例，肾内肾造瘘管断端1例(累计8例)；年龄5个月～9岁，最大结石直径2.0cm，最大结石数目5枚。方法：小儿膀胱镜下患侧输尿管逆行留置Fr5号输尿管导管(5个月患儿未事先留置输尿管导管)，生理盐水持续滴注或人工注水以充盈肾盂。采用B超引导穿刺建立经皮肾通道、Fr9.8/8号Wolf输尿管镜下采用钬激光、结合异物钳处理结石或异物。对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析。