婴幼儿特发性室性心动过速

摘要

目的：探讨婴幼儿特发性室性心动过速的特点及有效治疗。方法：我院11例婴幼儿特发性室性心动过速的患儿，平均1．6岁。通过对心动过速的频率、心动过速持续的时间、发作的次数、有无心动过速心肌病等特点，以及对心电图、心电监测(Holter)、心脏彩超的特点进行分析。比较药物治疗和射频消融治疗，并进行随访，观其预后。结果：药物治疗:11例IIVT均经过抗心律失常药物治疗，7例左室来源的IIVT先后予普罗帕酮、维拉帕米、乙胺碘呋酮治疗，右室来源的IIVT服用普罗帕酮或倍他乐克。服药的总有效率为36. 4%(4/11)。导管介入射频消融治疗:8例服药无效行射频消融介入治疗，4例左室间隔的IIVT, 4例右室流出道IIVT。射频消融的总成功率为100%。结论：婴幼儿IIVT临床表现多样化，轻重相差悬殊，需要密切观察。心电图是诊断的基础;药物治疗有效者少，射频消融依然是根本有效的治疗方法；早期诊断并终止心动过速治疗尤为重要，预后好。