颅内动脉夹层与夹层动脉瘤的诊治探讨

摘要

颅内动脉夹层的病因尚未完全阐明。一般可分为外伤性与自发性两大类。颅外动脉夹层的发生与外伤明确相关，但在颅内动脉夹层的发病机理中尚待实验研究证实。有报告运动员和消防员在运动后发生颅内动脉夹层的病例。这些人发病前均有明确的头部外伤史。遗传性结缔组织病是自发性动脉夹层明显相关的病因，例如Ehlers-Danlos综合征Ⅳ型、Marfan综合征，常染色体显性多囊肾、成件不全Ⅰ型。约15％-20％肌纤维发育不良的患者发生颅及顶部动脉夹层，其中双侧颈内动脉发病约50％。α1抗胰蛋白酶缺乏症也是颅内动脉夹层发生的一种遗传学危险因于。